1. (加分)有哪些常见的消毒液他们的原理、使用方法和它们之间的相互作用
化学消毒剂种类繁多,人们在消毒实践中,总要选择比较理想的化学消毒剂来使用。作为一个理想的化学消毒剂,应具备以下几个特点:(1)杀菌谱广;(2)使用有效浓度低;(3)杀菌作用速度快;(4)性能稳定;(5)易溶于水;(6)可在低温下使用;(7)不易受各种物理化学因素影响;(8)对物品无腐蚀性;(9)无臭无味,无色;(10)毒性低,消毒后无残留毒害;(11)使用安全,不易燃烧;(12)价格低廉;(13)运输方便;(14)可大量生产供应。目前的化学消毒剂中,没有一种能够完全符合上述要求的。因此在使用中,只能根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。
1 戊二醛
戊二醛属高效消毒剂,具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度为2%,市售戊二醛主要有:2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌,使用前应加入适量碳酸氢钠,摇匀后,静置1小时,测定pH值。PH在7.5-8.5时,戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用,当溶液的pH达到6时,这些单体有聚合的趋势,随pH上升这种聚合作用极迅速,溶液中即可出现沉淀,形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液,2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂,有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5,对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱,但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强,稳定性较碱性戊二醛好,可连续使用28天。
(1)杀菌原理:醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基,此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基,可使之烷基化,引起蛋白质凝固造成细菌死亡。
(2)主要优缺点:
优点:
①戊二醛属广谱、高效消毒剂,可以杀灭一切微生物;
②可用于不耐热的医疗器械的灭菌;
③戊二醛在使用浓度下,具有刺激性小、腐蚀性低、安全低毒;
④受有机物的影响小,20%的有机物对杀菌效果影响不大。
缺点:
①灭菌时间长,灭菌一般要达到10个小时;
②戊二醛有一定的毒性,可引起支气管炎及肺水肿;
③灭菌后的医疗器械需用馏水充分冲洗后才能使用。
(3)杀菌作用
碱性戊二醛属广谱、高效消毒剂,可有效杀灭各种微生物,因而可用作灭菌剂,但强化酸性戊二醛杀芽胞效果稍弱(表1)
表1 2%戊二醛对杀芽孢的杀灭效果
(4)戊二醛的应用
①医疗器械的消毒与灭菌
2%戊二醛(碱性、酸性、中性)可用于各种不怕湿的医疗器械消毒与灭菌。在常温下把清洁干燥的器械完全浸入戊二醛水溶液中,30分钟可达到消毒10小时以上可达到灭菌。
无论哪种制剂,在使用时均需先加入0.5%亚硝酸钠作为防腐剂,但一经加入防腐剂只可保存1个月,碱性戊二醛只可连续使用1-2周。
②内窥镜的消毒与灭菌
戊二醛是内窥镜消毒的首选药品。目前,内窥镜应用广泛、种类之繁多,制造之精密都达到了一个新水平,但对消毒灭菌要求亦愈来愈高。现代内窥镜的很多种部件不耐高温而怕腐蚀,所以,大多内窥镜都用戊二醛进行消毒或灭菌。戊二醛消毒或灭菌的正确操作程序是:先将污染的物品进行无害化处理(内窥镜可直接清洗),可用0.2%有效氯清洗消毒剂清洗内窥镜,冲洗后再用中性或加酶洗涤剂仔细刷洗;冲洗,用清水将洗涤剂冲洗干净;干燥,洗涤后的器械需经过干燥处理;灭菌,将干燥的器械完全浸泡在2%戊二醛溶液内,作用到规定的时间,取出用无菌蒸馏水将残余戊二醛冲洗干净即可使用或干燥保存。表2列举了国外用戊二醛消毒内窥镜的要求。
(5)使用方法:
灭菌处理:只有浸泡法一种。
将清洗、晾干待灭菌处理的物品浸入2%的戊二醛溶液中,加盖,浸泡10h,无菌操作取出,用灭菌水冲洗干净,并无菌手续擦干后备用,碱性戊二醛使用14天。
消毒处理:浸泡法。
将被消毒处理的物品浸入2%戊二醛溶液中,加盖。一般为细菌繁殖体污染,浸泡10min,肝炎病毒污染浸泡30min,取出后用灭菌馏水冲洗干净并擦干。
擦拭法:用2%的戊二醛溶液擦拭细菌繁殖体污染的表面,消毒作用10min,肝炎病毒污染表面,消毒作用30min。
(6)注意事项:
①2%酸性戊二醛对金属有腐蚀性;2%中性戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性,使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈。
②戊二醛杀菌效果受pH影响大,用酸性或强化酸性戊二醛浸泡医疗器械时,应先用0.3%碳酸氢钠调pH7.5-8.8。pH超过9.0时,戊二醛迅速聚合则失去杀菌能力。
③2%碱性戊二醛室温只可保存2周,其余剂型可保存4周。
④戊二醛对皮肤粘膜有刺激性,接触溶液时应戴手套,防止溅入眼内或吸入体内。
⑤配制戊二醛要用蒸馏水,盛放戊二醛溶液的容器要干净。
⑥用戊二醛消毒或灭菌后的器械一定要用灭菌蒸馏水充分冲洗后再使用。
2 过氧乙酸
过氧乙酸又叫过醋酸,它是目前所有化学消毒剂中比较突出的一种消毒剂。属高效消毒剂、市售浓度为16-20%。
(1)杀菌原理:过氧乙酸的杀菌原理有两点:
①依靠强大的氧化作用使酶失去活性,造成微生物死亡;
②通过改变细胞内的pH值,而损伤微生物。
(2)主要优缺点:
优点:
①高效广谱能杀灭一切微生物、杀菌效果可靠;
②杀菌快速、彻底;
③可用于低温消毒;
④毒性低、消毒后物品上无残余毒性,分解产物对人体无害;
⑤合成工艺简单,价格低廉,便于推广应用。
缺点:
①易挥发,不稳定,贮存过程中易分解,遇有机物、强碱、金属离子或加热分解更快;
②高浓度稳定但浓度超过45%时,剧烈振荡或加热可引起爆炸;
③有腐蚀和漂白作用;
④有强烈酸味,对皮肤粘膜有明显的刺激。
(3)适用范围:
适用于耐腐蚀物品、环境、皮肤等的消毒与灭菌。
(4)使用方法
①浸泡法
将被消毒或灭菌物品放入过氧乙酸溶液中加盖。
细菌繁殖体 用0.1%(1000mg/L)浸泡15min。
肝炎病毒、TB菌用:0.5%(1500mg/L)浸泡30min。
细菌芽胞:用1%(10000mg/L)消毒5min,灭菌30min。
诊疗用品或器材,用无菌蒸馏水冲洗干净并擦干后使用。
②擦试法:
用于大件物品,用法同浸泡法。
③喷洒法:
对一般污染表面的消毒用0.2-0.4%(2000-4000mg/L)喷洒作用30-60min。
肝炎病毒和TB菌的污染用0.5%(5000mg/L)的过氧乙酸喷洒作用30-60min。
(5) 过氧乙酸消毒用剂量(表3)。
(6)使用注意事项
应贮存于通风阴凉处。
稀释液临用前配制:
用前应测定有效含量,根据测定结果配制消毒溶液。配制溶液时,忌与碱或有机物相混合。为防止过氧乙酸对消毒物品的损害。对金属制品与织物浸泡消毒后,应及时用清水冲洗干净。谨防溅入眼内或皮肤粘膜上,一旦溅上,及时用清水冲洗,消毒被血液、脓液等污染的物品时,需适当延长作用时间。
3.含氯消毒剂
凡是能溶于水,产生次氯酸的消毒剂统称含氯消毒剂。它是一种古老的消毒剂,但至今仍然是一种优良的消毒剂。通常所说的含氯消毒剂中的有效氯,并非指氯的含量,而是消毒剂的氧化能力,相当于多少氯的氧化能力。
该消毒剂分为以氯胺类为主的有机氯和以次氯酸为主的无机氯。前者杀菌作用慢,但性能稳定,后者杀菌作用快速,但性能不稳定。
常见的剂型:
①液氯,含氯量大于99.5%(V/V);
②漂白粉:含有效氯25%(W/W);
③漂白粉精:含有效氯80%(W/W);
④三合二,含有效氯56%(W/W);
⑤次氯酸钠,工业制备的含有效氯10%(W/W);
⑥二氯异氰尿酸钠,含有效氯60%(W/W);
⑦三氯异氰尿酸,含有效氯85-90%(W/W);
⑧氯化磷酸三钠,含有效氯2.6%(W/W)。
(1)杀菌原理:含氯消毒剂的杀菌机理有3点:
①次氯酸的氧化作用:次氯酸为很小的中性分子,它能通过扩散到带负电荷的菌体表面,并通过细胞壁穿透到菌体内部起氧化作用,破坏细菌的磷酸脱氢酶,使糖代谢失衡而致细菌死亡;
②新生态氧的作用,由次氯酸分解形成新生态氧,将菌体蛋白质氧化;
③氯化作用,氯通过与细胞膜蛋白质结合,形成氮氯化合物,从而干扰细胞的代谢,最后引起细菌的死亡。
(2)主要优缺点:
优点:
①杀菌谱广、作用迅速、杀菌效果可靠;
②毒性低;
③使用方便、价格低廉。
缺点:
①不稳定,有效氯易丧失;
②对织物有漂白作用;
③有腐蚀性;
④易受机物,pH等的影响。
(3)杀菌作用
通常能杀灭细菌繁体、病毒、真菌孢子及细菌芽胞。
(4)使用方法
常用的消毒灭菌方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等方法。
①浸泡法:将待消毒或灭菌的物品放入装有含氯消毒剂溶液的容器中,加盖。对细菌繁殖体污染物品的消毒,用含有效氯 200mg/L的消毒液浸泡10分钟以上;对肝炎病毒和结核杆菌污染物品的消毒,用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡30分钟以上 ;对细菌芽胞污染物品的消毒,用含有效氯2000mg/L的消毒液浸泡30分钟。
②擦拭法:对大件物品或其他不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒所用药物浓度和作用时间参见浸泡法。
③喷洒法:对一般污染表面,用1000mg/L的消毒液均匀喷洒(墙面:200mL/m2;水泥地面:350mL/m2,土质地面, 1000mL/m2),作用30分钟以上;对肝炎病毒和结核杆菌污染的表面的消毒,用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒(喷洒 量同前),作用60分钟以上。
④干粉消毒法:对排泄物的消毒,用漂白粉等粉剂含氯消毒剂按排泄物的1/5用量加入排泄物中,略加搅拌后,作用2-6小时, 对医院污水的消毒,用干粉按有效氯50mg/L用量加入污水中并搅拌均匀,作用2小时后排放。
(5)影响杀菌因素
①浓度与作用时间 一般规律是药物浓度愈高,作用时间愈久,杀菌效果愈好。但漂白粉与三合二药物浓度增高,其溶液pH值亦随之上升,有时反需延长作用时间才能灭菌;
②酸碱度 pH值愈低,杀菌作用愈强。含氯消毒剂的杀菌作用主要依赖于溶液中未分解的次氯酸浓度,而溶液pH值愈低,则未分解的次氯酸愈多,随着pH值上升,愈来愈多的次氯酸分解成氢与次氯酸根离子,而失去杀菌作用;
③温度 温度增高可加强杀菌作用。但不能对次氯酸钠溶液加热,否则会导致其分解,使杀菌效果降低;
④有机物 有机物的存在可损耗有效氯,影响其杀菌作用。对低浓度消毒液的影响比较明显。淀粉、脂肪、醇类的影响较小(甲醇对次氯酸钠反而有增效作用),但有机物对二氯异氰尿酸钠影响较小;
⑤还原性物质 硫代硫酸盐、亚铁盐、硫化物、含氨基化合物等还原性物质,亦可降低其杀菌作用。在消毒污水时应予以注意;
⑥水质的硬度 硬度小于400mg/L,对其杀菌作用影响不大。
(6)使用注意事项
①应置有盖容器中保存,并及时更换;
②勿用于手术器械的消毒灭菌;
③浸泡消毒时,物品勿带过多水分;
④勿用于被血、脓、粪便等有机物污染表面的消毒。物品消毒前,应将表面粘附的有机物清除;
⑤勿用于手术缝合线的灭菌;
⑥用含氯消毒剂消毒纺织品时,消毒后应立即用清水冲洗。
2. 工业无水乙醇分析纯能配消毒液吗
分析纯级别的工业无水乙醇完全可以用来配制75%的消毒乙醇,除了价格高外没有其它问题,可以放心使用。
3. 如何正确使用酒精消毒
酒精分两种
1、浓度为75%,平时使用,用棉签沾取酒精涂于患处,即可。
2、浓度为95%,在受伤很严重时使用,因为它会烧伤皮肤的
其实酒精浓度在75%时消毒效果才最好。当细菌遇到浓度高的酒精表面即形成一层膜,造成细菌假死,过一会细菌又重新复活,而浓度为75%的酒精能直接渗透到细菌内部杀灭,彻底消毒。
4. 工业酒精怎么生产出来的
工业上采用的合成法主要是乙烯直接水合法,即将乙烯在浸渍有磷酸的固体催化剂上进行水合反应。所得稀乙醇溶液需经过精馏提纯以除去部分水和副产物。用普通的精馏法得到的乙醇浓度最高只有95.6%,工业上可进一步加工最后制得纯度为99.5%的无水乙醇。
乙醇是重要的工业原料,发酵乙醇更是配制酒和生产食用醋酸及香精的原料,为了防止工业合成乙醇被误用来配制酒类,常在其中加入少量有毒、有臭或有色物质(如甲醇、吡啶、染料),掺有这些物质的酒精,叫做变性酒精。
(4)如何用工业酒精和消毒液做水晶扩展阅读:
注意事项:
1、酒精为外用消毒剂,不得口服。
2、酒精燃点低,遇火、遇热易自燃,在使用时不要靠近热源、避免明火,使用时远离吸烟人群。
3、请勿往人体和衣物直接喷洒酒精进行消毒。
4、室内使用酒精应保持通风换气,禁止直接用喷洒式消毒方式对室内进行消毒,应采取擦拭方法进行。
5. 84消毒液可以消毒天然水晶吗
最好不要用碱性的东西去消毒水晶制品。从化学上来讲,水晶因为是二氧化硅,所以他是可以和碱反应的。
84中是含有一些碱的。
那你如果只消毒一次的话可能不明显,但是既然你问能不能用。那最好不要经常用。
你可以用双氧水来消毒,他对水晶是没有腐蚀作用的。
6. 医用酒精和工业酒精的区别有哪些
工业酒精和医用酒精主要在用途、制作方法等方面不同,具体的区别为:
1、乙醇含量不同。工业酒精的纯度一般为95%和99%,乙醇含量很高;而医用酒精的纯度一般为75%和95%。
2、制作方法不同。工业酒精主要有合成和酿造(原煤或石油)两种方式生产,合成的一般成本很低,乙醇含量高;而医用酒精是用淀粉类植物经糖化再发酵经蒸馏制成,相当于制酒的过程。
3、用途不同。因为工业酒精是工业用途,所以甲醇含量很高,用于皮肤消毒也会有部分被皮肤吸收,中毒后严重的可导致失明甚至死亡;而医用酒精是经过严格制作的,其甲醇浓度低,可以用于医用消毒。
以上内容参考网络——工业酒精
以上内容参考网络——医用酒精
7. 工业酒精稀释后能用来消毒吗
工业酒精稀释后不能用来消毒,工业酒精,其中含有较多的甲醇等杂醇,尤其是甲醇对人体的毒性较强,更增加了安全隐患,所以一般不建议推荐用工业酒精来进行消毒。
工业酒精,即工业上使用的酒精,也称变性酒精、工业火酒。工业酒精的纯度一般为95%和99%。主要有合成和酿造(玉米或木薯)两种方式生产,合成的一般成本很低,乙醇含量高,酿造的工业酒精一般乙醇含量大于或等于95%,甲醇含量低于1%。
8. 消毒液不能跟酒精一起用
疫情期间,消毒成了千家万户重视的事情,84消毒液、酒精等是比较常见的消毒用品,但你知道吗,消毒用品也要科学使用,使用不当反而会有损健康。
近日,杭州市卫健委发出安全提示:
1、各单位或家庭在储存酒精、84消毒液时,无论量多量少,切记不要二者混储,必须分开储存。
2、84消毒液和酒精不可混合使用,混合后可能产生剧毒气体,人体吸入后易感染呼吸道和肺部,导致支气管炎和肺水肿,吸入量过大会导致心脏骤停。
3、请各单位将此信息迅速传达到所有人,特别是保管和使用人员,切实加强管理和使用,确保安全!切记!!!
84消毒液具有强氧化性不宜直接接触皮肤
浙江省疾病预防控制中心传染病预防控制所副主任医师,浙江省预防医学会消毒分会主任委员陆烨介绍,84消毒液其实是年份的名字。1984年,地坛医院的前身——北京第一传染病医院成功研制了能迅速杀灭各类肝炎病毒的消毒液,定名为“84肝炎洗消液”,后更名为“84消毒液”,这就是84消毒液名称的由来。
“84消毒液”主要成分是次氯酸钠(NaClO),消毒的主要成分是有效氯,2012年《医院消毒技术规范》中说,含氯消毒剂能杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。
杭州高级中学化学教师韩萍说,84消毒液能够杀菌消毒,原理是因为分子式中的次氯酸根离子具有强氧化性,能把细菌和病毒氧化,使病毒的蛋白质氧化变性,而氯离子也能显着改变细菌和病毒体的渗透压,使之死亡。
陆主任特别强调,84消毒液对人的皮肤也具有腐蚀性,直接接触后手上会有种滑爽感,这就是皮肤被腐蚀了,所以用它的时候要戴上手套和口罩,并且根据使用说明进行稀释后再用。
用于消毒的酒精不是浓度越高越好
70%—80%的浓度是最佳消毒浓度
陆烨主任说,酒精通常以乙醇为主,使得病毒蛋白质变性和脂质膜溶解。
但是并不是浓度越高越好,高浓度的乙醇具有很高的渗透压,吸水性强,会使病毒表面快速脱水而凝固,形成一层坚固的包膜,反而阻止了乙醇继续进入病毒内部。
浙江省疾控中心2010年起草的国家标准《乙醇消毒剂卫生标准》,消毒用的乙醇最佳的浓度是70%到80%。
84消毒液和酒精一起使用会产生有毒气体
但是,84消毒液+酒精不等于双倍效果。
韩萍老师说,酒精是一种还原性的物质,它在空气中燃烧是因为能与氧气发生反应。
84消毒液有强氧化性,也就是和氧气类似,所以酒精也可以和它发生反应。这个反应的过程里,一方面84消毒液被还原,失去了作为杀菌消毒的能力,另一方面,酒精被氧化,很有可能会引起燃烧。
陆烨主任说,乙醇和次氯酸钠会生成了没什么用的乙醛,生成的乙醛有可能会被过量的次氯酸钠氧化成乙酸,甚至会发生氯仿反应,生成有毒的有机氯化物,而氯化物是剧毒的,不慎吸入对人体会造成损害。
所以,84消毒液和酒精放在一起,不仅没有起到消毒的作用,反而会损害健康,千万不能混搭使用。
皮肤、体温计、手机、金属用品消毒适宜用酒精
酒精可以适用于手卫生消毒、皮肤消毒、物体表面消毒,体温计浸泡消毒。
给手机消毒最好也用酒精,因为84消毒液可能对大部分的手机贴膜,手机壳有破坏,所以不建议使用84消毒液消毒手机。
一些手比较容易接触到的地方,比如门把手、电脑键盘,也可以用酒精消毒。
另外,韩萍老师说,84消毒液主要成分是次氯酸钠,是有强氧化性的盐溶液,酒精是还原性的非电解质溶液,像水龙头之类的金属制品,遇到了有强氧化性的盐溶液,肯定会加快腐蚀,这个时候如果用酒精就没有这个问题。
餐桌消毒,要看具体材质,如果你的餐桌是玻璃质地的,木头质地的,那么用哪个都没关系,如果餐桌上有塑料桌布,那么还是酒精好一点,塑料桌布上用了84消毒液容易加速老化。
地板和瓷砖消毒,酒精和84消毒液都可以。
医用酒精的燃点低用酒精消毒不能向空气喷撒
但需要提醒的是,酒精不适合用于空气消毒,因为不仅没效果,并且还非常危险。
因为75%的酒精因为含有水的缘故,它的闪点(气体与火源接触下产生的火花)约为22℃,燃点也在20度左右,所以使用医用酒精务必远离明火,避免火源引燃酒精,更不要向空气中喷撒。
也不要直接往身上喷撒,最好采用擦拭的方式,用酒精擦拭电器时要断电之后再擦拭,因为静电也会导致起火。
84消毒液不能和洁厕剂一起使用
84消毒液不能和洁厕灵放在一起,是因为洁厕灵中的主要成分是盐酸,它遇上次氯酸就会产生氯气,氯气是有强烈刺激性气味的剧毒气体,如果被吸入就会损伤呼吸道。
总的来说,建议室内使用消毒剂时要保持空气流通,使用了消毒剂后要通风,否则不管什么化学物质残留在室内被人吸入,对人体都是有害的。
9. 工业酒精能消毒用吗
一般是可以的,用于公共场所消毒。
如果是家用,建议尽量购买医药酒精,或者消毒液。
10. 如何使用酒精才能既有效又安全呢
日常使用酒精要注意:最佳浓度为75%、切不可用工业酒精代替、不建议大面积喷洒、不建议大量囤积酒精。
1、最佳浓度为75%
75%浓度的医用酒精可以直接在药店购买。由于没有精准的稀释工具不建议购买较高浓度的酒精自行稀释。
2、切不可用工业酒精代替
工业酒精含有甲醇,因此不能用于人体的消毒。在用于皮肤消毒时会有部分甲醇被皮肤吸收,中毒后严重的可导致失明甚至死亡。
3、不建议大面积喷洒
门把手、手机、遥控器、冰箱门、包、钥匙、电脑键盘等可以使用酒精进行表面消毒。但不建议在家里、衣物上大面积喷洒消毒,容易着火。同时,也不要在灶台边上喷酒精,喷完酒精别马上用火。
4、不建议大量囤积酒精
尽量买小瓶装的酒精,不建议大量囤积酒精。酒精打开后不要存放太久,否则酒精会挥发,效果会大打折扣。
(10)如何用工业酒精和消毒液做水晶扩展阅读
酒精的不同浓度决定了它发挥作用的场合
医院常用的酒精包括75%和95%两个浓度,平常消毒用酒精即75%浓度,常用于皮肤和医疗器械的消毒。值得注意的是,酒精具有一定的刺激性,不可用于黏膜和大创面的消毒。95%酒精常用作燃料,见于各种酒精灯、酒精炉,也可用于病理组织切片的固定和脱水步骤。
此外,40%~50%的酒精可用于预防褥疮。长期卧床的患者由于局部组织长期受压,局部组织持续缺血、缺氧、营养不良,容易发生褥疮,褥疮一旦形成,很难愈合。翻身擦洗时利用酒精可以促进局部血液循环,有利于预防褥疮发生。酒精还有蒸发散热、促进血管扩张的作用,因此20%~50%的酒精常用于物理退热。