奉贤格雷离什么汽车站最近

‘壹’ 小屁孩日记读后感

读完一本经典名着后，你有什么体会呢？不能光会读哦，写一篇读后感吧。千万不能认为读后感随便应付就可以，以下是我为大家整理的小屁孩日记读后感350字（精选12篇），欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

小屁孩日记读后感1

我曾经看过一本书，名叫《小屁孩日记》。里面的一段很吸引人，故事是这样的：主人公格雷说，他的新年誓愿是帮助别人进步。可事实上所有人都没有实现他们的的诺言。

老妈说，她从今天起要上健身房，可她整个下午都在看电视。老爸说，他要严格控制饮食，可他晚饭后在地下室里把巧克力全部吃得干干净净，被格雷逮个正着。就连他的小弟曼尼，也实践不了自己的誓愿。今天他跟每个人说他已经是“大男孩”了。要和亲吻奶嘴永远告别。然后，他把自己最心爱的奶嘴扔进垃圾桶里。结果，这个新年誓愿持续不到一分钟就完蛋了。

读完这个故事，我很有感想：不管干什么事情，说来容易，做起来难哪！就拿我来说吧，以前我也雄心勃勃地给自己立了一些目标：每天弹琴一小时、每周至少写一篇日记、每天跳绳600下……，但是，这些目标最后都以半途而废告终。看来，我应该从这个故事中汲取经验：不管目标大小，只要下了决心，就得坚持不懈、持之以恒。这是最重要的一条准则。

小屁孩日记读后感2

今年暑假，我读了一套《小屁孩日记》。这套书一共有十本，是一个美国中学男生格雷的日记。

格雷是一个很懒的人，他不想自己洗衣服，就模仿妈妈的口气给保姆写便条，让保姆帮他洗。

他还是一个搞笑的人，他害怕海浪，因为他注意到所有的海洋生物都在水里随便大小便，他说：“似乎只有我被这个问题所困扰。”

他也是一个聪明的人，他欠了别人83美元的“巨债”，于是他想了一个“VIP草坪服务”的计划。

他是一个很有创意的人，他用好朋友罗利的婴儿游泳池和两瓶番茄酱做了一个“血之湖”，吓唬别人。

我很喜欢格雷。看这套书的时候，我经常会被他做的事情逗得哈哈大笑，有时会跟着他一起紧张、害怕、兴奋。

这套书里面有很多插图，很幽默。

我现在每天也写日记，但是没有格雷写得好玩。我一定要继续努力，争取比格雷写得好。

小屁孩日记读后感3

《小屁孩日记》这本书是美国小说家、漫画家格雷写的。格雷写这本书的时候已经30岁了。他把自己还是小屁孩时发生的有趣的事情记录了下来，这些有趣的故事能把大朋友、小朋友、老朋友都逗笑。这本书现在成了全世界的畅销书。

我最喜欢读《小屁孩日记》这本书，因为他把日记写得很搞笑，他能给我带来快乐。

请看：初二的时候，在同桌男生回答老师的问题时，他偷偷把他的椅子移开，让他的屁股结结实实地亲吻了地面。初三的时候，他们上篮球单元课，女生在体育馆的一边，男生在另一边，有一个叫安东尼的男生很捣蛋，他想：如果丹尼尔投罚球的时候把他的裤子扒掉，一定很爆笑。之后他果真动手了，结果，全场失控了。大家开始相互乱扒裤子……从此一切变得惨不忍睹。

读了这本书，我也想象格雷一样写出他那么多，那么有趣，那么好玩的日记。所以我从现在起要像他一样，认真写日记，把有趣的事情记下来，给大家带来快乐。

小屁孩日记读后感4

寒假里，我又重新读了一遍《小屁孩日记》。米多的老师是甜老师，她长的很漂亮，笑起来跟蜜糖一样甜，笑起来还有两个酒窝。我的老师是王老师，也长的很漂亮，说话也很甜美，就是没有酒窝。在读这本书的时候，最让我印象深刻的文章是《美术课》、《考试》、《牙又掉了一颗》和《收拾卫生》。米多的美术老师是让大家自己发挥创意，想画什么就画什么。我也好想让美术老师发下一张白纸，让我们发挥创意，想画什么就画什么。

在《考试》中我和米多犯了一个同样的错误，都忘写名字了，不过，我从没在试卷的背面画画。我和米多一样都在一年级的时候掉过牙，从乳牙换到了恒牙。我们在一年级的时候打扫卫生，不需要老师帮忙就能把教师打扫的干干净净。而米多在老师不在的时候总把教室搞得一团糟。

作为小屁孩的我们，每天都在幸福快乐的生活、学习。

小屁孩日记读后感5

小屁孩是《小屁孩》日记的主人公，这本书就是他的日记集，很有意思的。小屁孩这个人呀，我感觉他很幽默，很调皮。

小屁孩给我第一印象特点是非常搞笑。比如说，有一次“小屁孩”和“罗利”不小心将同学的`爱车给弄坏了。为了避免挨揍，他“急中生智”，和罗利慌不择路跳进土沟里，真可谓能屈能伸。

小屁孩写日记非常细心，每一个细节都记的非常详细，让人一看就明白，这是值得我学习的。

小屁孩的作文能力还不错，能够把人物写的很生动，活灵活现的。小屁孩呆在那个土沟里，连大气都不敢出，那个独特的心理活动很出色。

小屁孩很有一个与众不同的地方，他的业余爱好吃糖果。他还擅长把2公斤的沙袋放在头上，保持10分钟不掉。

这本书给我留下了深刻的印象。

小屁孩日记读后感6

爸爸给我买了几本小屁孩日记，我虽然已经看了好多遍，但每次看完都会捧腹大笑。

这本书的主人公是一个快乐、机灵、活泼的初中男孩格雷·赫夫利，他是一个瘦小的男孩，圆圆的头上有三根头发。总想万一被同班的大块头欺负怎么办，但他的头脑是最机灵的，他爱打电子游戏经常会被爸爸或妈妈赶出去散步，但他其实是去朋友家继续打游戏，回家前再用淋浴冲一下让别人以为他出去运动去了，还有他的好朋友罗利，他和罗利很要好，但各自的爸爸却不喜欢对方，但这两个人还是经常一起玩，从这里我看到他们的友谊很深。别看在外面格雷和机灵但人外有人，所以回到家就会被哥哥罗德里克捉弄，有一次爸妈不在家，罗德里克在家里开派对，格雷刚下地下室就听见关门的声音，直到第二天早上罗德里克还威胁格雷让他打扫，这可真可笑。

读了这本书我体会到格雷和罗利的友谊很深。

小屁孩日记读后感7

有一套书，让我感受到了写日记的乐趣；有一套书，让不喜欢写日记的我拿起了日记本，拿起了笔；有一套书，令我百看不厌……这套书，就是《小屁孩日记》。

主人公格雷学习成绩虽然不好，但耍小聪明可是无人能及的哦！如：为了躲避内容复杂的尖子班，想进容易的基础班，故意不好好读文章；犯了错误被证人看成罗利以后，想尽一切可能嫁祸给罗利；老爸让他去锻炼，他却跑到朋友家打电子游戏，回来把水浇在身上，好像真的满头大汗，刚刚锻炼回来一样，等等。

这套书让我发现，原来写日记可以记录现在发生的点点滴滴。把有趣的事记录下来，永远都不会忘记；把失败的事记录下来，可以反省、总结过去的失误，永远都不会再犯同样的错……把现在的快乐时光保留好，将来再看一看，你就会发现，如今的你是如此天真、烂漫，这段愉快的童年，永远也不会忘记……

写日记的好处可多了！大家一起写日记吧！

小屁孩日记读后感8

这个寒假，我读了一本书，那本书叫《小屁孩日记》。它主要记录了一个叫格雷的男孩发生在他学校内的事。

而在许多故事中，我最喜欢的一篇是讲了格雷为了去参加聚会，努力让自己参加进入校内的乐队，为了让自己能进入。格雷想让父母给自己买圆号，可是爸爸却依着格雷曾经学钢琴失败的前车之鉴，极力反对，最后，格雷答应爸爸，每天都要吹圆号。可是，格雷一心却在聚会上，他甚至还搞来别人练习的视频以来敷衍。但是，他没想到，只有在木管乐器对的队员才能参加，而且自己还要表演。在即将要表演时，又意外被锁在了房间，被他的父亲以为是临场逃脱，还害自己吃了苦头。

读了这本书，我认为格雷挺傻的，为了参加派对不顾一切，结果到头来，不仅没有得到去的机会，反而还要参加表演，真是得不偿失呀。

所以，我们应该应以为戒，不要耍小聪明，到头来，还会害了自己的。

小屁孩日记读后感9

我喜欢读书，它就像我的好朋友和我形影不离，每天我都会挤出时间来看书。最近我喜欢上了一本书，书名是《小屁孩日记》。

这是一本由美国孩子格雷用日记的形式记录出他日常生活的书。故事里的主要人物有：格雷和他的爸爸、妈妈、哥哥、弟弟，还有他的死党—罗利。这本书讲述很多令人捧腹大笑的故事，让我明白了很多的道理。书中抒发了作者快乐、难过、愤怒的心情，不时地格雷还能冒出一些奇思妙想。

格雷是一个乐观向上的孩子，他的弟弟曼尼几乎每个月都偷格雷的零花钱，格雷每次跟妈妈告状，可是妈妈都向着弟弟，他很生气但又没有办法。于是格雷想找份工作赚回损失的钱。他发现了一个除草的广告牌，他把除草师傅的头像改成自己的头像，扛着广告牌在街上溜达想让别人雇佣他。后来有人雇佣了他，可是格雷不会使用除草机，把草地弄得乱七八糟，最后虽然格雷学会了使用除草机，但雇主不满意他的除草技术，没有给他工钱，他的赚钱计划以失败告终。尽管他遇到了挫折，但他因为学会了使用除草机还是很开心。

之所以我喜欢这本书，是因为我佩服格雷百折不屈和乐观向上的精神，如果我能够见到他，能和他成为朋友，那该有多好啊！

小屁孩日记读后感10

《小屁孩日记》是我最喜爱的书，我有时候会拿着它看个不停！

这本书写的是主人公格雷和他的家人发生的一些事情，比如弟弟曼尼的画，画了两个人吵架，他自己在中间捂着耳朵，他的父母看到这幅画还以为吵架的人是他们，其实弟弟画的是格雷和格雷的哥哥。他家的糗事很多，多数糗事都是格雷引发的，但他还是很乐观地过日子。书中有一节写到格雷的裤子不小心坐到巧克力兔子上，为了遮丑只好用一条围巾包着，走进教堂时，围巾不小心掉下来了，有个小孩说格雷把屎拉到裤子上了，格雷无语。

读完这套书，我知道了即使倒霉事再多，也要乐观一点，就像格雷一样；做错事要反省一下，格雷他妈妈就是这样教他的；如果说脏话，按格雷妈妈的惩罚会往格雷嘴里塞肥皂，让他引以为戒。所以做人要做到以上几点，这样才会在人生的道路上不断的进步。

小屁孩日记读后感11

我叫崔露予，今年暑假哥哥给我介绍了一本书《小屁孩日记》，这可是一套令人看了会忍不住捧腹大笑的书，主人公格雷是个机灵、自恋、胆小又懒散、又爱出风头的男孩，他特别的搞笑，他在老妈的要求下写日记。

可其实他是幻想着自己成名后可以用笔记本来应付采访他的记者；他喜欢玩电子游戏机，爸爸要让他多出去活动，把他赶出家，结果他跑到朋友家里去继续打游戏，然后在回家的路上用别人家的喷水器弄湿衣服，装成出了一身大汗的样子；他特意在分班的时候装成不会念书，好让自己被分进基础班——这么有鬼点子的格雷在家却经常被自己的哥哥罗德里克耍得团团转，对被爸妈保护着的弟弟曼尼也总是无可奈何。

我觉得格雷的童年生活真是太丰富多彩了，每个故事都妙趣横生，他用这种既有漫画图片又有文字的日记把自己的童年记录下来太好啊，我们大家都应该向他学习，养成写日记的习惯，提升我们的写作基础。

小屁孩日记读后感12

暑假妈妈给我买了三本书，是小屁孩日记系列图书，有学前班的、一年级的也有二年级的趣事多。我看书慢，这也是妈妈经常唠叨我对我的评价。所以我暑假只看了两本书。

小屁孩米多太有意思了，比我可是调皮多了，我也没有他那么多问题，那么多坏点子了，可是他的故事也说到我心里去了，有好多的有趣的事我感觉怎么和自己的经历一样啊，看电视啊，玩游戏啊，要想办法和妈妈争才行，因为呀家长都喜欢我们学习再学习。可是我看电视能入迷，学习为什么就不迷呢？妈妈总是强调我要养成学习的好习惯，怎样才是好习惯啊！

我要学习写日记，但是米多乱给老师起外号我不喜欢，他那样做不乖，我们应该尊重老师和家长，他们管我们、训我们都是为我们好。

‘贰’ 阿司匹林和氯吡格雷哪个药比较好该怎么选

阿司匹林和氯吡格雷是临床上使用最广泛的两种抗血小板药物，也称为血小板聚集抑制剂，它们有不同的作用机制，阿司匹林主要通过抑制环氧合酶-1的活性，干扰前列腺素的生物合成，从而减少血小板血栓素A2的生成，发挥抗血小板作用，而氯吡格雷主要通过选择性抑制二磷酸腺苷（ADP）与血小板受体结合，从而抑制血小板活化，发挥抗血小板作用，两种药物在临床上主要用于预防动脉粥样硬化血栓形成事件，如心肌梗死、脑卒中、颈动脉斑块等。

在临床疗效方面，氯吡格雷与血小板的结合是不可逆的，暴露于氯吡格雷的血小板的寿命显着缩短，需要很长时间（大约5天）才能恢复正常功能，因此，氯吡格雷的抗血小板疗效要略优于阿司匹林。

在适应症方面，阿司匹林既可以预防具有早发心脑血管病家族史、糖尿病、高胆固醇血症、高血压、肥胖、吸烟者、男性超过50岁或女性绝经后等高危因素者发生心肌梗死和脑卒中的风险，又可以预防心肌梗死和脑卒中的复发，而氯吡格雷只能用于预防近期心肌梗死、脑卒中、外周动脉性疾病和急性冠脉综合征的复发，因此，阿司匹林的适应症更加广泛。

在不良反应方面，阿司匹林在局部可直接刺激消化道黏膜，破坏胃黏膜保护屏障，进而损伤胃黏膜，此外，前列腺素可调控胃肠道血流和黏膜功能，阿司匹林还可抑制前列腺素的合成，从而导致胃黏膜损伤，这也是阿司匹林损伤胃黏膜的主要机制。与阿司匹林不同，氯吡格雷不能直接损伤消化道黏膜，但是氯吡格雷可阻碍新生血管生成，影响溃疡愈合，可加重已存在的胃黏膜损伤，因此，长期用药，氯吡格雷的安全性更好。

在循证证据方面，阿司匹林延用至今已有将近50年的 历史 ，有大量的临床研究证实了它在预防动脉血栓事件中的有效性，临床使用可谓有理有据，而氯吡格雷上市只有20年，循证证据不如阿司匹林充分。

那么在临床使用时，这两种药物我们应该如何选择呢？答案毋庸置疑，当然首选阿司匹林，阿司匹林的循证证据近乎完美，而且有当仁不让的价格优势，长期服用不仅预防血栓效果卓越，而且可节省医疗开支，对阿司匹林有禁忌者，如阿司匹林过敏、有活动性溃疡出血等，或者不能耐受阿司匹林者，如吃阿司匹林出现无法耐受的胃肠道反应，才需要使用氯吡格雷替代。

参考文献：

阿司匹林肠溶片说明书

氯吡格雷片说明书

中国卒中一级预防指南（ 2010）

抗血小板药物消化道损伤的预防和治疗中国专家共识（2012更新版）

二者并没有那个更好一说，主要是应用时机的不同，同样作为抗血小板凝聚的药物，阿司匹林和氯吡格雷常常被人相提并论，很多患者会有疑问，二者到底有什么区别，应该如何选择？

阿司匹林和氯吡格雷的区别是什么？
1，价钱：二者的价钱相差非常大，尤其是作为需要长期服用的药物，对于部分患者来说，是笔不小的开支。

2，原理：阿司匹林是通过抑制血栓素A2的合成，从而抗血小板凝聚，重点是抑制；而

氯吡格雷是通过与血小板ADP受体接触融合，从而降低血小板凝聚作用，重点是竞争。

3，应用：阿司匹林不仅适用于已经患病的患者，更适合心血管疾病的高危人群；而氯吡格雷只适用于已经确诊的患者。

4，时间：阿司匹林问世上百年，在抗凝领域的应用时间快五十年了；而氯吡格雷的应用时间只有21年，从时间来看，绝大多数医生对阿司匹林的应用和掌握更加娴熟。

5，副作用：虽然同样可能引起消化道出血，但氯吡格雷的风险更小一些，也更安全一些。

那么患者应该如何选择？
二者在临床上的应用，是有前提条件的，并没有绝对的优劣。

1，高危群体：对于尚未发病却存在心脑血管高危因素的人群，需要口服阿司匹林。

2，确诊患者：对于已经确诊的冠心病患者来说，首选阿司匹林，但如果不能耐受，需要考虑氯吡格雷。

3，其他疾病：对于不稳定性心绞痛、急性心梗等疾病的患者来说，首选氯吡格雷。

4，支架术后：需要阿司匹林和氯吡格雷联合应用。

PS：药物的选择不可盲目，是药三分毒，没有绝对的神药或毒药，在临床应用时，需要考虑多个方面，不要擅自服药。

在抗血小板预防血栓，心血管疾病预防方面，阿司匹林和氯吡格雷这2个药物可以说是大家最耳熟能详，也是应用最广泛的两个药物了。很多朋友不知道这2个药物到底哪个更好，又该如何选择。今天就来和大家一起探讨一下这两个药物。
阿司匹林和氯吡格雷，抗血小板凝集作用机理有差异
这类药物之所以在心血管领域广泛应用，主要发挥的是这类药物的抗血小板聚集作用，当血管内的斑块出现破裂，引起体内的凝血机制被激活，血小板出现聚集时，这类抗血小板药物就会发挥作用，减少血小板聚集带来的血栓风险。因此，在心血管疾病预防方面，阿司匹林，氯吡格雷等这类抗血小板药物是很常见的基础药物。

阿司匹林和氯吡格雷都有抗血小板聚集的作用，但其作用机理却并不相同。阿司匹林属于非甾体抗炎药物，主要是通过抑制血栓素A2的生成来减少血小板的聚集反应；而氯吡格雷这属于噻吩吡啶类抗血小板药物，它本身没有药物活性，而是要经过肝脏的肝药酶代谢后，才会形成具有抗血小板活性的药物，通过与导致血小板聚集的受体高选择性结合，从而达到抵抗血小板聚集，减少血栓风险的作用。

总而言之，这2个药物虽然都有抗血小板聚集的作用，但其作用机理个不相同，分别从不同的方面来抵抗血小板的聚集，减少血栓的形成风险。因此，在某些心血管疾病术后的抗血小板治疗上，医生会根据情况，采取2种药物合用的“双抗”疗法，来减少心血管疾病的二次发作风险。很多在同时服用2种药物的朋友，不知道是否这2个药物都要一直服用，但一般情况下，双抗疗法是没必要一直服药下去的，一般推荐2种药物同时服药1年到1年半左右后，可以就医诊察，根据情况，停服其中一种药物，而只保留一种抗血小板药物预防心血管疾病风险。
阿司匹林和氯吡格雷，都有导致出血的风险
在给大家科普长期服用阿司匹林要注意出血风险的时候，很多朋友就会问：是不是换成氯吡格雷就好了？其实这是一种错误的认识，这2种药物导致出血的风险，主要还是来自于其自身的药理作用，具有抵抗血小板的作用。血小板是伤口出血的重要凝血物质，只要药物有抵抗血小板聚集的作用，服药期间的出血风险就比不服用此类药物大。

从胃黏膜刺激性来说，阿司匹林因为药物本身以及药物药理作用导致的胃黏膜 健康 受损，而出现胃出血的风险更大，而氯吡格雷则对胃黏膜没有刺激性，但如果本身有胃黏膜出血风险的朋友来说，氯吡格雷的抗血小板作用同样也有导致胃黏膜出血的风险，因此，不论是服用阿司匹林，还是氯吡格雷，都应该注意药物可能带来的出血风险，这种出血风险也不仅仅限于胃出血，其他的皮下出血，牙龈出血，脑出血等方面方面的风险，也要注意评估和预防。
阿司匹林和氯吡格雷，一二级预防应用各不同
实际上，在已有心血管疾病问题，预防心血管疾病二次发作的二级预防方面，这2个药物都是可以选择的药物。阿司匹林用药成本低，氯吡格雷用药成本则高一些，阿司匹林有胃刺激性，而氯吡格雷没有胃刺激性，从抗血小板聚集，预防心血管疾病方面，2个药物也都是很好的心血管预防药物，因此，在心血管疾病的二级预防上，可以结合自身情况，请医生做好评估后选择使用。

在尚未发作心血管疾病，但未来10年心血管疾病发作风险超过10%的心血管高危风险患者身上，通常如果需要进行心血管疾病的一级预防，一般都会推荐阿司匹林，其主要原因也并非阿司匹林更好，主要还是考虑用药的经济性，还有就是阿司匹林的一级预防临床数据较多较完善。但近些年来，对于服用阿司匹林进行心血管疾病的一级预防的争议也越来越多，很多研究已经开始认为，服用阿司匹林进行心血管疾病的一级预防，其心血管获益，并不比起导致出血的风险大，因此，在心血管疾病的一级预防方面，是否需要长期服用阿司匹林，还是应该经过严格的出血风险评估后确定，如果是心血管疾病风险高（超过15%），而又低出血风险，或者是已经长期服用阿司匹林（10年以上）而没有发生安全性问题的，推荐可以服用阿司匹林进行心血管疾病的一级预防，其他情况下，应慎用或不用。
服用氯吡格雷要注意基因多态性和同服其他药物对药效的影响
前面我们也已经说到，氯吡格雷药物本身没有药理活性，而是要经过肝药酶的代谢后才能形成活性物质，具有抗血小板聚集防血栓的药理作用。因此，对于服用氯吡格雷来说，有一部分朋友的这部分肝药酶属于慢代谢型，因此，在服用氯吡格雷时，就会导致其药效较差，抗血小板防血栓作用不明显等方面的问题，这种情况，我们称之为“氯吡格雷抵抗”，根据各种临床数据统计，氯吡格雷抵抗的发生率在4~30%左右，之所以有这么大的差异，主要是目前还没有一个公认的诊断指标来确认氯吡格雷抵抗的问题。但通常我们认为，肝药酶慢代谢型的患者，服用氯吡格雷，更容易出现抵抗问题，而有些药物在代谢过程中会占用这部分肝药酶的作用，也会导致氯吡格雷的药效受到影响，如我们常常与抗血小板药物同服的奥美拉唑就是其中的一个，因此，在服用氯吡格雷时，如果需要保护胃黏膜，应该尽量的避免服用会影响其药效的奥美拉唑等药物。

在发生药物抵抗，和药物相互作用影响药效方面，阿司匹林的发生率都相对少一些，但长期应用低剂量的阿司匹林，对于高尿酸的朋友往往会产生不良影响，使尿酸进一步升高，引起痛风及其他 健康 风险。

通过上述几个方面的介绍大家可以看出，这2个药物，作用机理不同，应用的领域也有所差异，在长期服用的注意事项上，也各有差异，另外，又要经济性，有效性上，也更是会有很大的个性化差异，因此，哪个更好，应该选哪个这样的问题，还是要具体情况具体分析。比如说，不差钱，而有高尿酸的朋友，不妨选择氯吡格雷长期服用；而如果需要考虑用药经济性，而又确实进行抗血小板预防的朋友，或者有明确氯吡格雷抵抗的朋友，需要服用长期服用奥美拉唑的朋友，那么不妨选择物美价廉的阿司匹林，就是更好的选择。

阿司匹林与氯吡格雷同属于抗血小板聚集的药物，很多病人都很纳闷，为什么有的人在使用阿司匹林，而其他人却使用氯吡格雷，甚至有的人联用这两样药。接下来，我将为广大朋友解惑：针对这两种药物，怎么选择，什么时候使用双抗。

使用阿司匹林或氯吡格雷的目的是抗血小板聚集，预防血栓形成，常用于心脑血管疾病患者，预防脑梗塞、心肌梗死的发生。针对这两种药物，从价格上来讲，大部分患者都能接受阿司匹林，而氯吡格雷价格稍贵；其次，从不良反应来讲，阿司匹林对胃肠道的刺激更大，如胃黏膜损伤，上消化道出血等，但随着阿司匹林肠溶片的推广，消化道不良反应较普通剂型的阿司匹林明显减少，而氯吡格雷对胃肠道的刺激则相对较小；如果同时合并高尿酸血症或者痛风，这时选药要慎重了，阿司匹林可使血尿酸升高，而氯吡格雷对尿酸的影响很小。所以，综合各方面考虑，针对心脑血管疾病患者，如果没有禁忌症，优先选择阿司匹林，且最好选用阿司匹林肠溶片，以减少胃肠道刺激；如果对阿司匹林不耐受的患者，可选用氯吡格雷。

部分病人同时使用这两种药，是什么原因？

同时使用阿司匹林和氯吡格雷的目的是为了强化抗血小板治疗，主要针对血栓风险大的病人。由于这两种药的作用机制不同，可通过不同的作用靶点加强抗血小板聚集，预防血栓形成，常用于小卒中（如TIA）、急性冠脉综合征、支架植入术后等患者。

需要注意的是，无论阿司匹林，还是氯吡格雷都会引起出血，且各自都有不少禁忌症，建议在医生指导下用药，不要擅自换药或调整剂量。

谢谢阅读，祝您 健康 ！

阿司匹林和氢氯吡格雷，都是我们常见的抗血小板聚集的药物，也都是在临床工作当中比较常用的药物，那么两者相比哪一个抗血小板聚集的效果比较好呢？哪一个应该是抗血小板首选的药物呢？

一、阿司匹林和氯吡格雷哪个好？

虽然两者都是抗血小板聚集的常用药物，但两者的作用机制不同，所以单纯的来比较哪一个效果比较好，没有特异性的标准。阿司匹林是抗血小板治疗的基石，也是一种常见的COX抑制剂。而氢氯吡格雷是细胞色素p2Y12受体拮抗剂，他经常用于和阿司匹林联合抗血小板治疗，以及用于阿司匹林不能耐受的患者长期使用。所以两者没有可比性。

二、阿司匹林和氢氯吡格雷怎样选择？

阿司匹林作为抗血小板治疗的基石，大量的循证医学实验已经证实了他在冠心病二级预防中的有效性，也证明了他在冠心病高危人群中一级预防的必要性，所以阿司匹林的应用具有普遍性！而氢氯吡格雷作为一个比较贵的抗血小板聚集药物，往往用于阿司匹林不能耐受的患者长期使用，以及植入支架以后或者是有联合抗血小板聚集要求的患者联合使用。

三、两者使用需要注意什么？

同样作为抗血小板聚集的药物，两者都可以和血小板进行结合，进而影响血小板的聚集功能，所以两者的副作用当中出血都是其最为主要的副作用之一，在两种药物使用的时候，无论是单用还是联合使用，避免出血并发症都是两者使用的最大注意事项。

阿司匹林和氯吡格雷作用机制是什么呢？ 阿司匹林和氯吡格雷临床应用于哪些情况呢？

氯吡格雷的临床应用

ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)、不稳定性心绞痛(UA)/非ST 段抬高型心肌梗死(NSTEMI)及经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者中广泛应用
阿司匹林和氯吡格雷分别有什么不良反应呢？
阿司匹林的不良反应

氯吡格雷的不良反应

究竟该怎么选择阿司匹林和氯吡格雷？

阿司匹林

近三年的折腾决定远离（西药纠缠），改用（中医方法）才变回（正常人）。

‘叁’ 为什么说电影《死寂》是为了纪念格雷霍夫曼的

格雷霍夫曼是twisted pictures制片公司的合作伙伴和制片人，也是享誉世界的《电锯惊魂》的制片人。格雷霍夫曼对于恐怖片的造诣深深影响着其他同行，特别是《电锯惊魂》系列，实在经典，被很多恐怖电影都有过元素借鉴。并且《死寂》从2015年7月开始摄制，其制片人即是格雷霍夫曼。但在2015年12月4日，格雷霍夫曼在美国洛杉矶与世长辞，享年42岁。其死亡原因是自然死亡，据称他住院前曾抱怨自己脖子疼。格雷霍夫曼的离世是实在天妒英才，大家对此都觉得十分惋惜，此为前提。

《死寂》纪念格雷霍夫曼，是纪念其对这部片子所做出的贡献，也是电影行业对格雷霍夫曼的逝世表现出的惋惜之情。

‘肆’ 《我最好的朋友》读后感

《我最好的朋友》读后感1

每当看见孤单的老人骑着自行车买东西，我的脑海里总会出现那本书《我最好的朋友》。

《我最好的朋友》讲述了主人公格雷的父母每天总是工作、出差，很少陪格雷玩耍。格雷总感觉很孤独，一次偶然的机会，他结识了里埃尔。里埃尔是一个老人，他拥有老人的模样、老人的举止，但是，他还拥有一双不平凡的眼睛。他的那双眼睛闪闪发光，如果只看他的眼睛，你绝对感觉不到那是一位老人。

每天下午，里埃尔和格雷总是在一起聊天。可是，好景不长，里埃尔去世了。格雷知道这个消息后，哭了起来。妈妈试图安慰他，格雷却对她说：“你们大人总是自以为是，里埃尔才是我最好的朋友！”

读完这个故事，我哭了。这个故事是多么信我感动啊！是格雷，我一定会好好陪伴在里埃尔身边，他太孤独了。

仔细想想，世界上孤独老人数不胜数，他们为什么会孤独？社会想过吗？我只希望，世上的孤独老人越来越少，他们都能快乐地安享晚年。

《我最好的朋友》读后感2

最近，我读了一本书，书的名字叫《我最好的朋友》。文章讲述了一个叫格雷的小男孩，喜欢上了一个小老头里唉尔，他们成了最好的朋友。每天晚上，里唉尔都要骑着自行车经过格雷家的门口，老头孤身一人，孩子不在身边。格雷很想去老人家，可妈妈就是不同意。格雷很喜欢听老人讲过去的事。他更想去看看老人亲手做的船模，可妈妈说：“等你学习进步了以后再去。”等格雷学习进步后，老人却消失了。过了半个多月，他知道老人“走”了，大哭了一场。过了几天，他收到了一个小纸盒子，里面有一封信和许多漂亮的船模，信上只有两行字：“给格雷，我那最好的朋友。”“回见吧。”这是一篇很感人的故事，孩子有时说的对，大人们应该支持孩子的意见。有时说的错，大人们可以反对。要去看望的人一定要去看望，特别是家里的长辈，或者幼儿，不要留下无法弥补的遗憾。

《我最好的朋友》读后感3

读一篇好故事，像是点亮了一盏明灯，温暖心灵，照耀未来；像是喝下一碗鸡汤，消除疲惫，减少空虚。

《因为她是我最好的朋友》这篇故事给我留下了深刻的印象，它让我明白了友谊的可贵。那是一个真实的故事，当时，由于战争，越南孤儿院有许多孩子受伤了，其中，一位小女孩流了许多血，急需输血，但医治组血浆不足，只能现场抽血。经过医治人员十分努力的一番解释后，没人愿意献血，渐渐地有一只小手举了起来，女医生便高兴地把男孩带进了手术室，男孩却很紧张，不由地流下了眼泪，女医生感到很奇怪，这时又来了一名医生，医生在男孩耳边说了些什么男孩便破涕为笑了，原来他以为把血抽光送给医生救人，自己就要死了，所以才哭泣，女医生这才恍然大悟，但她又好奇了：为什么知道献血会死但还要去献呢？男孩不假思索，脱口而出：“因为她是我最好的朋友啊！”这样一句简单的话，感动了所有的人，是因为友情，男孩愿意献出生命。这世上真的没有比友情更美好的事情了。只要有友情，就能温暖心田。

这样的好故事集于一本好书中，我时常会拿来阅读，于书中的人物共悲伤，共欢喜，共幸福，共忧愁……同时从这本书中，我明白了做事要坚持，学会了做人要知足，懂得了幸福要珍惜！

《我最好的朋友》读后感4

寒假期间，老师给我推荐了很多好书，其中我最喜欢的是《我最好的朋友》。故事讲述了少年格雷同老人里埃尔之间真诚的忘年之交。

每天晚上六点，格雷都等着里埃尔骑车从他家门前经过，他很爱这位每天出门买青豌豆，两眼闪闪发光的老先生。格雷很喜欢老人讲过去的故事，更想去里埃尔家看看他亲手制作的那些船模，可妈妈不让格雷去他的老朋友家，因为妈妈不了解里埃尔，认为他是个怪老头。为了让妈妈知道这种友谊是多么的重要，格雷努力学习，就在格雷很快就要达到妈妈制定的目标的时候，里埃尔却在孤独中死去了。看到格雷为了友谊努力付出，看到里埃尔的孤独离去，爸爸妈妈很内疚。

就是人与人之间的相互不信任，让人们总是防备着陌生人。大人总是教育孩子不要和陌生人接触，但他们却忘记了朋友都是从陌生到相识再到相知的。通过这个故事，让我深深地体会到朋友间要多一份信任，多一份理解，多一份包容，这样才能获得更珍贵的友谊。

《我最好的朋友》读后感5

每天上午6时，小男孩总会碰到一位老人，去买吃的，因为他不会烧吃。

有一天小男孩答应教老人做煎鸡蛋薄饼、巧克力蛋糕和炒鸡蛋，可是妈妈不同意他去老人家。

男孩值得我学习！他关心老人，我在爷爷家里住了四年了，从来没有给爷爷奶奶做过煎鸡蛋薄饼、巧克力蛋糕和炒鸡蛋，他很能干，能做这么多的吃的东西，比我强多了。

第二天，男孩没有见到老人，第三天老人来了，男孩送了糖果和饼给老人。老人收下了糖果，没有收下饼，因为他只剩下了五颗牙。那周男孩和老人天天见面，老人给他讲二战的故事，他答应教男孩木匠活，老人家里做了好多船模，男孩也喜欢船模。男孩求妈妈让他到老人家看看船模，妈妈不答应，老人知道了，向男孩的妈妈提出请男孩来看船模的事情。

11月天气恶劣，妈妈不让男孩出去，男孩只能在窗口看老人，他给老人写了一封信：“见不您烦死了！”男孩梦见老人在遇难的船上向他呼救。

男孩的妈妈为什么不答应男孩的要求呢？为什么不同意男孩到老人家里看一看船模呢？帮一点忙吗？如果是怕孩子出什么麻烦，为什么不带男孩一起到老人去一下呢？我不喜欢这样的妈妈，我不喜欢这样的家庭。我在爷爷家里四年了，妈妈难得一趟到爷爷去接我时，用手机叫我下来一样。她为什么连爷爷奶奶家的门也懒得进呢？正如那次奶奶重病时，爷爷给爸爸打了长途，爸爸没有回来一样。那种阴影留在了我的心上，永远也抹不掉。

天气晴了，一天两天，半个月了，男孩再没有碰到老人，直到老人的女儿送来了一封信和一大包的船模，打开信封：“给你，我最好的朋友。回见啦！”时，他才知道永远也见不到老人了。

看到这里，我的'眼泪禁不住流了下来，悲哀啊！老人家中的三个儿子两个女儿到那里去了呢？老人活着孤独，死时好惨啊！

我在远方的爸爸妈妈啊！爷爷奶奶在这四年中，为我们的家为我奉献了多少啊！希望你们对爷爷奶奶好些，希望不要发生老人一样的悲剧。

故事是说：格雷喜欢每天能见到里埃尔，每天都在矮墙上等待骑车经过的里埃尔。

文章里主要都是写里埃尔和格雷之间的友情。里埃尔家住在很远的地方，不能陪雷格，雷格很想去里埃尔家给他做菜吃，为了能去里埃尔家，雷格在学习上变得更加努力，希望早些让自己在听写少于三个错误。他真正在努力做着，当他听写错误达到四个的时候，他写了一封信给里埃尔，他希望这封信给朋友能够带去温暖。天气越来越冷，经常下雨，格雷只能在窗台上隔着吼吼的玻璃向外看。因为有一次刮风不能开窗，他看见里埃尔眼睛不像以前那样闪闪发光了，显得那么暗淡和忧伤。看到这里，我佩服作者真会描述，让我也像雷格一样，很担心里埃尔在寒冷的天气里会遭遇不测。骑车万一摔伤了，鞋子湿了没有鞋更换雷格做了个不吉利的梦，梦见一艘要沉默的大船上，里埃尔向雷格求救！等天气晴后，雷格又在矮墙上等待里埃尔，可是里埃尔再也不会来了！雷格感到非常的悲痛，雷格小小的心灵承受太多思念，妈妈根本不在乎我！爸爸总出差。里埃尔，是我最好的朋友，可是妈妈一直不答应雷格去看里埃尔，雷格从里埃尔忧伤的眼神里看出他需要帮助。

看里埃尔和雷格说的真是一位很慈祥的老人，总穿一双软底鞋，总走禁止通行的方向。雷格和里埃尔之间有共同的爱好，共同的话题。里埃尔给雷格讲他年轻时候的故事。讲飞机，给他看漂亮的船模。他们见面的时间很短暂，但彼此非常愉快！

最后，里埃尔去世了，在里埃尔自行车上发现纸箱和一封信；纸箱里有许多漂亮的船模，信里内容是：“给雷格，我最好的朋友。”

“回见啦！”

“回见啦！雷格。”

“回见啦！里埃尔”两位最好的朋友道别，让我们知道他俩友情特别深刻，对彼此的思念。但失去的永远不会回来。让我们为他俩的友谊藏在心里吧！

《我最好的朋友》读后感6

暑假里，我看了一本书，书名叫《我最好的朋友》。主人公是一名小学生格雷和一位老人里埃尔。他们俩在街道上因为一件小事而认识，后来他们结成了忘年之交。不过格雷的妈妈却不同意格雷去里埃尔的家，为了去里埃尔的家格雷不断努力，可是，他最终还是不能，因为里埃尔去世了。妈妈后悔极了。最后里埃尔的女儿将父亲最喜爱的船模赠送给了他最好的朋友——格雷。

格雷的品质值得我们学习。在暑假里，我对爷爷奶奶的态度一点也不好。当爷爷奶奶叫我吃饭喝水时，我就把他们的话当成耳边风；当他们叫我少看电视、少玩电脑游戏的时候，我对他们不理睬；当他们让我陪他们聊天玩耍时，我却不情愿。读了这本书，我要好好反省自己了！

通过老少两人的交往，我感受到了真诚。人和人之间应该互相鼓励，互相信任。让我们都来关爱老人吧！