A. 經常在粉塵多的地方工作,肺里可能進入很多粉塵,怎麼排塵
對於吸吸肺最有效的方法是吃豬血和喝豬血湯!!他對粉塵排除體外是最有作用的!!經常堅持吃啊!!其次是多吃真菌類食物!!!
清肺的食物,如胡蘿卜、梨子、木耳、豆漿、蜂蜜等。清肺梨:可生津止渴,清熱止咳等。一種做法是把內部掏空,放入川貝、冰糖、蜂蜜等煮食。二是帶皮切塊,放到碗里再蒸,碗里最好再放上冰糖,煮好後可拌入蜂蜜,趁熱吃效果最好。三是連皮切成塊,和木瓜、蜜棗、豬骨一起煮湯,有清肺熱、開胃作用。四是將銀耳泡發後,和梨一起放到涼水中煮湯,根據口味不同可再放入枸杞、棗等。另外,還可搗泥成梨糕,加冰糖後食用,也能清熱、治療咳嗽
黑木耳含有豐富的植物膠原成分,它具有較強的吸附作用,對無意食下的難以消化的頭發、谷殼、木渣、沙子、金屬屑等異物也具有溶解與氧化作用。常吃黑木耳能起到清理消化道、清胃滌腸的作用。特別是對從事礦石開采、冶金、水泥製造、理發、麵粉加工、棉紡毛紡等空氣污染嚴重工種的工人,經常食用黑木耳能起到良好的保健作用 矽肺(silicosis)是塵肺中最為常見的一種類型,是由於長期吸入大量含有游離二氧化硅粉塵所引起,以肺部廣泛的結節性纖維化為主的疾玻嚴重時影響呼吸功能,喪失勞動能力。 對矽肺患者應採取綜合性措施,包括脫離粉塵作業,另行按排適當工作,加強營養和妥善的康復鍛煉,以增強體質。預防呼吸道感染和合並症狀的發生。 關於矽肺葯物治療,多年來我國進行大量研究,通過動物實驗,並在臨床試用了一些葯物,取得一定療效。 (一)克矽平(聚2-乙烯吡啶氮氧化合物,簡稱P204)是高分子氮氧化合物,實驗證明它在矽塵破壞巨噬細胞過程中起保護作用,具有阻止或延緩矽肺進展的作用,臨床試用克矽平後,X線胸片示病變發展延緩,故對Ⅰ、Ⅱ期矽肺有一定療效,Ⅲ期矽肺療效則不明顯。對改善患者的一般情況及呼吸道症狀較明顯。用法:以4%克矽平水溶液8-10ml,每日噴霧吸入1次,3個月為一療程,間隔1-2個月後,復治2-4療程,以後每年復治2個療程,本葯噴霧吸入副作用甚少。 (二)其他有哌喹類(以磷酸哌喹和羥基磷酸哌喹為主)、漢防已甲素、鋁制劑(檸檬酸鋁、山梨醇鋁)等葯物。經治療後,矽肺患者主觀症狀有不同程度改善,有的可延緩病情的進展。 【預後】 矽肺患者一旦確診,即應脫離粉塵作業,並給予積極綜合治療,壽命可以延長到一般人的平均壽命,但其勞動力可能不同程度的喪失。矽肺的致死常因並發嚴重肺結核、自發性氣胸和呼吸衰竭。 【預防】 控制或減少矽肺發病,關鍵在於防塵。工礦企業應抓改革生產工藝、濕式作業、密閉塵源、通風除塵、設備維護檢修等綜合性防塵措施。加強個人防護,遵守防塵操作規程。對生產環境定期監測空氣中粉塵濃度,並加強宣傳教育。做好就業前體格檢查,包括X線胸片。凡有活動性肺內外結核,以及各種呼吸道疾病患者,都不宜參加矽塵工作。加強矽塵工人的定期體檢,包括X線胸片,檢查間隔時間根據接觸二氧化硅含量和空氣粉塵濃度而定。還需加強工礦區結核病的防治工作。對結核菌素試驗陰性者應接種卡介苗;陽性者預防性抗結核化療,以降低矽肺合並結核的發病。 【臨床表現】 一般在早期可無症狀或症狀不明顯,隨著病變發展,症狀增多。由於矽塵吸入刺激呼吸道引起反射性咳嗽,但咳嗽的程度和痰量的多少與呼吸道感染密切相關,而與矽肺病變程度並不一致。少數患者可有痰血。若有反復大咯血,應考慮合並肺結核或支氣管擴張。早期常感前胸中上部與呼吸體位及勞動無關的針刺樣疼痛,常在氣候多變時發生。胸悶和氣急的程度與病變范圍及性質有關。病變廣泛且進展快,則氣急明顯,並進行性加重。患者尚可有頭昏、乏力、失眠、心悸、胃納不佳等症狀。 早期矽肺可無異常體征。三期矽肺由於大塊纖維化使肺組織收縮,導致氣管移位和叩診濁音。若並發慢支、肺氣腫和肺心病,可有相應體征。 【實驗室檢查】 因肺組織代償能力強,早期患者肺功能損害不明顯。隨著肺纖維化增多,肺彈性減退,可出現限制性通氣改變,如肺活量、肺總量和殘氣均降低,而用力肺活量和最大通氣量尚屬正常。若伴阻塞性通氣時,肺活量、用力肺活量和最大通氣量均減少,而殘氣量及其占肺總量百分比增加,彌散功能障礙,嚴重時可有低氧血症和(或)二氧化碳瀦留。呼吸功能測定在診斷上意義不大,主要是作為勞動能力鑒定的依據。 【診斷】 患者有密切的矽塵接觸史及詳細的職業史,結合臨床表現,再根據X線胸片進行綜合分析,作出診斷分期。 矽肺的胸部X線表現,接觸含矽塵量高和濃度大的粉塵患者,常以圓形或類圓形陰影為主,早期出現於兩肺中下肺的內中帶,後逐漸向上擴展,亦可先出現在兩上肺野。含矽塵量低或為混合性粉塵,多以類圓或不規則陰影為主。大陰影一般多見於兩肺上野中外帶,常呈對稱性具跨葉的八字形,其外緣肺透亮度較增高。因大塊肺纖維化收縮使肺門上移。肺門陰影密度增加,有時可見「蛋殼樣鈣化」的淋巴結。胸膜可有增厚、粘連或鈣化的改變。 我國於1986年12月公布了《塵肺診斷標准及處理原則》,現將塵肺X線診斷分期的標准敘述如下: 一、無塵肺(代號0) (一)0 無塵肺的X線表現。 (二)0+ X線表現尚不夠診斷為「I」者。 二、一期塵肺(代號I) (一)I 有密集度I級,即有肯定的,直徑在2cm范圍內有10個上下的類圓形小陰影(<1cm),分布范圍至少在兩個肺區內(左右肺上中下共6個區)各有一處 ;或有密集度I級的不規則小陰影(一群粗細、長短、形態不一的緻密陰影),其分布范圍不少於兩個肺區,肺紋理清晰可見。 (二)I+ 小陰影明顯增多,但密集度與分布范圍中有一項不夠定為「Ⅱ」者。 三、二期塵肺(代號Ⅱ) (一)Ⅱ 有密集度2級,即多量的類圓形或不規則形小陰影,分布范圍超過四個肺區,肺紋細尚可辨認或部分消失;或有密集度3級,即有很多類圓形或不規則陰影,分布范圍達到4個肺區,肺紋理部分或全部消失。 (二)Ⅱ+ 有密集度為3級的小陰影,其分布范圍超過四個肺區;或有大陰影尚不夠為「Ⅲ」者。 四、三期矽肺(代號Ⅲ) (一)Ⅲ 有大陰影出現,其長徑不小於2cm,寬徑不小於1cm。 (二)Ⅲ+單個大陰影面積或多個大陰影面積的總和超過右上肺區面積者。 【病因病理】 病因 約有95%的礦石含不同比例的石英,在一些工業生產中原料亦有含不同量的石英砂,如玻璃、耐火材料、搪瓷、陶瓷等。石英含有97%以上的游離二氧化硅,所以矽肺可以在從事接觸二氧化硅粉塵的礦工、工人、工種兵和農民(參加鐵路建設、鄉鎮工業接觸粉塵的工種)中發生。 接觸石英粉塵是否會發病取決於多種因素,如粉塵中游離二氧化硅含量愈高,環境空氣中的濃度愈大,粉塵的顆粒越小(0.5-2um),接觸時間長,再加上機體呼吸道的防禦功能差(慢性鼻炎、支氣管炎、肺結核等),則矽肺的發生發展越快。還可因在短期內吸入大量游離二氧化硅粉塵,即使脫離接觸,也可能若干年後出現晚發性矽肺。接觸粉塵快乾不到1年,慢者10多年可以發生矽肺。 發病機制 二氧化硅塵粒(矽塵)吸入肺泡後被肺巨噬細胞吞噬(塵細胞),含有矽塵的吞噬小體與溶酶體合並成為次級溶酶體。二氧化硅對巨噬細胞有明顯毒性作用,石英錶面的羥基與溶酶體膜的磷脂或蛋白形成氫鍵,導致吞噬細胞溶酶體崩解,最後細胞膜本身也被破壞,矽塵釋出,後又被其他巨噬細胞吞噬,如此反復進行。受損或已破壞的巨噬細胞釋放「致纖維化因子」,並激活成纖維細胞,導致膠原纖維增生。巨噬細胞崩解時釋放抗原(二氧化硅,刺激免疫活性細胞,產生抗體,抗原抗體反應產生復合物和補體一起,形成玻璃樣物質沉積在膠原纖維上,使新形成的結締組織呈透明樣外觀。在矽結節的發展過程中,其周圍有較多的漿細胞。 病理 矽結節是矽肺的特徵性病灶,塵細胞的聚集是矽結節形成的基礎。當塵細胞集團形成後,其周圍有成纖維細胞增生和網狀纖維的出現。後者增粗和變性而成為膠原纖維,最後形成膠原結節,其中央出現玻璃樣變。鏡檢矽結節位於支氣管和血管周圍,直徑為0.3-1.5mm。典型的矽結節呈同心圓排列的玻璃樣變的膠原纖維。膠原纖維之間可有矽塵顆粒,矽塵可隨組織液流向他處引起新的矽結節。所以脫離粉塵作業後,矽肺仍可繼續發展。多個結節聚集成大結節,很多大結節融合成大的玻璃樣團塊。 矽塵進入肺泡後,被巨噬細胞吞噬。塵細胞可進入淋巴系統,到達肺門淋巴結。由於塵細胞不斷堆積,造成淋巴管的阻塞及淋巴液淤滯和逆流至胸膜下淋巴管。從而使肺泡間隔和血管、支氣管周圍塵細胞聚集,發生結節性纖維化。纖維團塊的擠壓或收縮,使肺間質扭曲,變形、細小支氣管和毛細血管管腔狹窄而影響通氣和血流。 塵細胞聚集在肺門淋巴結,造成纖維組織增生,形成矽結節,出現肺門淋巴結腫大、硬化,可在淋巴結內或其周圍出現鈣鹽沉著,在X線胸片上出現肺門淋巴結「蛋殼樣鈣化」。 胸膜上也可形成矽結節,膠原纖維大量增生並發生透明樣變。胸膜纖維化引起胸膜增厚、粘連。【鑒別診斷】 一、急性粟粒性肺結核 Ⅱ期矽肺須與急性粟粒性肺結核相鑒別。後者無矽塵接觸史,有明顯的全身中毒症狀,X線胸片顯示兩肺粟粒病灶陰影緻密、大小一致,兩上肺尖更為密集,無網狀和肺紋理改變。經抗結核治療粟粒病灶可以吸收。 二、細支氣管肺泡癌 表現為兩肺彌漫性結節陰影的肺泡癌,應與Ⅱ、Ⅲ期矽肺相鑒別。肺泡癌X表現為結節性或浸潤性病變,分布不均,大小不等,不成團塊或大片融合,很少有網織陰影和肺氣腫,且病情和病變進展快,痰中可找到癌細胞。患者無矽塵接觸史。 三、肺含鐵血黃素沉著症 本症可見於二尖辨狹窄的風濕性心臟病,有反復發作心力衰竭的患者,無矽塵接觸史。其X線表現為兩肺彌散性小結節陰影,與Ⅱ期矽肺相似,但本症近肺門處陰影較密,中外帶變稀,心影示左心房擴大。 四、肺泡微結石症 為一種不明原因的少見病,往往有家族史。無粉塵接觸史。X線胸片示兩肺滿布細砂粒狀結節陰影,大小1mm左右,邊緣清楚,以肺內側多見,肺門影不大,無肺紋理改變。病程進展緩慢,可達數十年。【並發症】 一、肺結核 是矽肺常見的並發症,高達20%-50%,屍檢較生前發現的更多,約36%-75%。此並發率隨矽肺病期的進展而增加,Ⅰ-Ⅱ期並發肺結核者為20%-40%,Ⅲ期達70%-95%。矽肺直接死因中肺結核佔45%。矽肺並發結核時,相互影響,加速惡化。可出現結核中毒症狀,痰中找到結核菌。結核空洞常較大,形態不規則,多為偏心,內壁有乳頭狀凸起,形如岩洞。結核病變周圍胸膜增厚。 二、慢性支氣管炎及阻塞性肺氣腫 長期吸入粉塵使支氣管纖毛上皮受到損傷,由於兩肺彌散性結節纖維化,使支氣管狹窄,引流不暢,易發生病毒、細菌感染,並發慢支和肺氣腫,嚴重者繼發肺心病,常因呼吸道感染誘發呼吸衰竭和右心衰竭。 三、自發性氣胸 晚期矽肺在劇咳或過度用力時,因肺大泡破裂發生自發性氣胸。由於胸膜粘連,局限性氣胸多見,常可被原有呼吸困難症狀所掩蓋,當X線檢查時才被發現。氣胸可反復發生或兩側交替出現,因肺組織和胸膜纖維化,破口較難癒合,氣體吸收緩慢。
參考資料: http://health.qihoo.com/ku/jibing.html?jb_name=%CE%F9%B7%CE&page=38
B. 我在工地上班,吸入了太多灰塵了.吃什麼可以清洗肺腑
社會流傳,吃木耳、豬血、梨等,可以清除肺里的粉塵,醫學早已證明,上述食療辦法是無效的,是大家對中醫理論有些食物具有清肺作用的誤讀。中醫所謂清肺,指的是清咳去痰,粉塵一旦吸入肺部,一部分侵害肺泡,大部分變成泥漿狀,因此,病灶會不斷發展,造成塵肺致殘等級不斷上升,直至死亡。 塵肺目前以保守療法為主,通過葯物抑制病情發展,減少並發症和病痛,提升生存質量。 塵肺具有可防不可醫療治癒的特點,目前全球均採用滿足呼吸防護要求的防塵口罩進行防護。